TRATADO DE REPRODUCCION HUMANA PARA ENFERMERIA

Pocos ?mbitos de la ciencia han experimentado tantos cambios en los ?ltimos a?os y con tantas implicaciones sociales y personales como la atenci?n a los problemas de fertilidad. El advenimiento de m?todos anticonceptivos eficaces, a partir de los a?os 70, hizo que se postergara la fertilidad y por tanto la edad de la mujer para intentar embarazo, con lo que los casos de parejas inf?rtiles han aumentado. Con las t?cnicas de reproducci?n asistida se ha logrado dar respuesta a problemas reproductivos previamente irresolubles. Por otra parte, estas nuevas modalidades terap?uticas se encuentran en continua evoluci?n y mejora. Su aplicaci?n requiere de conocimientos y habilidades espec?ficas y multidisciplinares.

En la actualidad la enfermer?a de la reproducci?n humana se configura como uno de los pilares b?sicos en que debe sustentarse la atenci?n a los problemas reproductivos de la pareja. En el presente tratado, sin parang?n en su g?nero, se proporciona el bagaje de conocimientos para llevar a cabo la asistencia a las mencionadas parejas, tanto desde los aspectos puramente enfermeros, como de los cl?nicos, laboratorio, farmacol?gicos y legales.

Indice:

I. Fundamentos biol?gicos 
Anatom?a de la reproducci?n. 
El ciclo ov?rico. 
El ciclo endometrial. 
Gametog?nesis, fecundaci?n, determinaci?n del sexo, nidaci?n y placentaci?n. 
Fecundaci?n, desarrollo embrionario e implantaci?n. 
Gen?tica de la reproducci?n.

II. Esterilidad e Infertilidad 
Epidemiolog?a de la esterilidad 
Causas femeninas de esterilidad. 
Causas masculinas de esterilidad. 
Pruebas diagn?sticas 
Aborto de repetici?n.

III. Tratamientos reproductivos 
Cirug?a reproductiva. 
Tratamientos no asistidos de la esterilidad. 
Inseminaci?n artificial conyugal. 
Inseminaci?n artificial con semen de donante. 
Fecundaci?n in vitro e ICSI. B. 
Diagn?stico gen?tico preimplantacional. 
Transplante de tejido ov?rico. 
Tratamientos y procedimientos en el factor masculino. 
F?rmacolog?a de los agentes inductores y estimuladores de la ovulaci?n. 
Complicaciones de los tratamientos de reproducci?n asistida.

IV. El laboratorio en reproducci?n 
El laboratorio de androlog?a. 
El laboratorio de FIV/ICSI. 
El laboratorio de DGP. 
Congelaci?n de embriones y ovocitos.

V. Aspectos psicol?gicos de la esterilidad y sus tratamientos 
Aspectos psicol?gicos de la pareja est?ril: protocolo de apoyo psicol?gico. 
Repercusiones psicol?gicas de los tratamientos reproductivos.

VI. Enfermer?a 
Enfermer?a en las consultas de reproducci?n asistida. 
La instrucci?n en la autoadministraci?n de los f?rmacos empleados en los tratamientos reproductivos.
Enfermer?a en el quir?fano de punciones y transferencias. 
Papel de la enfermer?a en el laboratorio de reproducci?n. 
Papel de la enfermer?a en el quir?fano de reproducci?n asistida. 
Enfermer?a en la secci?n ecogr?fica de la unidad de reproducci?n. 
La enfermer?a de reproducci?n asistida en Espa?a. 
Enfermer?a de reproducci?n asistida en Europa y Estados Unidos. 
Documentaci?n en enfermer?a especializada en reproducci?n asistida. 
Asesoramiento y tratamiento hol?stico en enfermer?a de la reproducci?n humana. 
Funciones de la auxiliar de enfermer?a en reproducci?n asistida. 
Recomendaciones sobre recursos humanos y f?sicos para el estudio y tratamiento de la pareja est?ril.
Papel de la atenci?n primaria de salud con las parejas est?riles.

VII. Aspectos legales 
Aspectos bio?ticos y legales, con especial referencia a la informaci?n cl?nica, a los donantes y al acceso a las t?cnicas por parejas homosexuales.

VIII. Anticoncepci?n 
Anticoncepci?n en enfermer?a. Introducci?n. 
M?todos de autogesti?n de la fertilidad: m?todos anticonceptivos naturales. 
Anticoncepci?n hormonal. 
Dispositivo intrauterino (DIU). 
Esterilizaci?n masculina. 
Esterilizaci?n femenina. 
Anticoncepci?n de emergencia.

Autores:

? Roberto Matorras Weinig
Catedr?tico de Obstetricia y Ginecolog?a de la Universidad del Pa?s Vasco. Jefe de la Unidad de Reproducci?n Humana. Hospital de Cruces. Baracaldo.Vizcaya. IVI Bilbao.

? Juana Hern?ndez Hern?ndez
Jefe de Secci?n del Servicio de Obstetricia y Ginecolog?a del Hospital San Pedro de Logro?o.

? Dolores Molero Bayarri
Presidenta de la Junta Directiva del Grupo de Enfermer?a/Param?dico de la Sociedad Espa?ola de Fertilidad (SEF). Diplomada Universitaria en Enfermer?a Unidad de Reproducci?n. Hospital Cl?nico Universitario de Valencia.