URGENCIAS Y CUIDADOS CRITICOS EN REUMATOLOGIA

Puntos Clave

• Solo en Espa?a, se estima que las enfermedades reum?ticas afectan a m?s de 11 millones de personas. Su alta prevalencia y variada patogenia, justifican la importancia de este manual pr?ctico dirigido a todos los profesionales que atienden pacientes generales en un entorno de urgencias y cuidados cr?ticos.

• En este manual, los lectores encontrar?n una parte m?s general en la que se abordan muchos aspectos semiol?gicos de los trastornos musculo-esquel?ticos m?s propios de la atenci?n en urgencias hospitalarias y extrahospitalarias, y otra m?s espec?fica dedicada a las enfermedades m?s graves como son las enfermedades sist?micas y las sepsis en el contexto de estas enfermedades y que son las que van a requerir con mayor frecuencia los cuidados cr?ticos.

• A pesar de los avances que ha experimentado la medicina en las ?ltimas d?cadas, el diagn?stico de las enfermedades reum?ticas no se basa en un simple test, sino que precisan de un conocimiento cl?nico profundo en esta ?rea. En esta obra, dos profesionales, (intensivista y reumat?logo), fusionan sus conocimientos y su experiencia para conseguir un abordaje que resultar? de mucha utilidad para todos los niveles de la atenci?n urgente y de cuidados cr?ticos.

Descripci?n

Las enfermedades reum?ticas constituyen una de las causas m?s frecuentes de consulta m?dica en atenci?n primaria y derivaci?n a atenci?n especializada, sin embargo, los servicios de urgencias y cuidados intensivos tienen que dar tambi?n respuesta a este tipo de enfermos con sus complicaciones sist?micas, en unos momentos imprevisibles, donde a menudo no se cuenta con la presencia f?sica del profesional a cargo del enfermo.

Urgencias y Cuidados Cr?ticos en Reumatolog?a es el primer manual en la literatura m?dica centrado en la atenci?n urgente de las enfermedades reum?ticas. Algunas de sus caracter?sticas son:

• Ofrece informaci?n de gran utilidad en pr?ctica cl?nica en los cap?tulos sobre f?rmacos: manejo en situaciones especiales y conocimiento de los efectos adversos del arsenal antirreum?tico.

• Dedica una secci?n al abordaje especifico de cada una de las infecciones osteoarticulares.

• Presenta herramientas did?cticas como algoritmos de diagn?stico y tratamiento, criterios de derivaci?n e ingreso, y abunda en la realizaci?n de esquemas pr?cticos para la toma de decisiones, adem?s de la indicaci?n y descripci?n de numerosas t?cnicas realizadas en cuidados cr?ticos.

• Incluye una secci?n de imagenolog?a, con objeto de ayudar en la toma de decisiones diagn?sticas: radiolog?a tor?cica y musculoesquel?tica, dermatolog?a y oftalmolog?a.

Urgencias y Cuidados Cr?ticos en Reumatolog?a es una obra necesaria, que fomenta el trabajo interdisciplinar en el reto que representa la atenci?n urgente del paciente con enfermedades reum?ticas, que se caracterizan por su complejidad y dif?cil diagn?stico.

?ndice de Contenidos

Secci?n 1. Urgencias reumatol?gicas
Cap?tulo 1. Dolor axial
Cap?tulo 2. Cirug?a axial urgente en las enfermedades reum?ticas
Cap?tulo 3. Dolor en articulaciones perif?ricas
Cap?tulo 4. Monoartritis
Cap?tulo 5. Poliartritis agudas
Cap?tulo 6. Hiperuricemia y gota
Cap?tulo 7. S?ndrome de dolor regional complejo
Cap?tulo 8. Dolor y debilidad muscular
Cap?tulo 9. Fen?meno de Raynaud

Secci?n 2. Complicaciones sist?micas de las enfermedades reum?ticas
Cap?tulo 10. Manifestaciones y complicaciones pulmonares en pacientes con enfermedades reumatol?gicas
Cap?tulo 11. Complicaciones neuropsiqui?tricas de las enfermedades reumatol?gicas
Cap?tulo 12. Complicaciones card?acas de las enfermedades reum?ticas
Cap?tulo 13. Manifestaciones y complicaciones hematol?gicas de las enfermedades reum?ticas
Cap?tulo 14. Complicaciones digestivas de las enfermedades reumatol?gicas
Cap?tulo 15. Complicaciones nefrol?gicas de las enfermedades reumatol?gicas
Cap?tulo 16. S?ndrome antifosfol?p?dico
Cap?tulo 17. S?ndrome de activaci?n macrof?gica

Secci?n 3. Enfermedades infecciosas en Reumatolog?a
Cap?tulo 18. Artritis s?ptica no prot?sica
Cap?tulo 19. Artritis s?ptica prot?sica
Cap?tulo 20. Osteomielitis
Cap?tulo 21. Osteomielitis vertebral
Cap?tulo 22. Tratamiento de las ?lceras del pie diab?tico
Cap?tulo 23. Diagn?stico diferencial de la fiebre en las enfermedades reum?ticas
Cap?tulo 24. Tratamiento emp?rico en el paciente inmunodeprimido con enfermedad autoinmunitaria sist?mica
Cap?tulo 25. Tratamiento intensivo del paciente cons sepsis grave

Secci?n 4. Cuidados intensivos en Reumatolog?a
Cap?tulo 26. Criterios para el ingreso en la UCI de los pacientes reumatol?gicos. Valoraci?n de la disfunci?n de ?rganos
Cap?tulo 27. Tratamiento intensivo espec?fico en las complicaciones pulmonares reumatol?gicas
Cap?tulo 28. T?cnicas de depuraci?n extrarrenal en el paciente reumatol?gico con complicaciones
Cap?tulo 29. Papel de la plasmaf?resis en las complicaciones del paciente reumatol?gico

Secci?n 5. F?rmacos
Cap?tulo 30. Tratamiento farmacol?gico en situaciones especiales
Cap?tulo 31. Efectos adversos relevantes de f?rmacos espec?ficos para enfermedades reumatol?gicas

Secci?n 6. Imagenolog?a 
Cap?tulo 32. Radiolog?a tor?cica en reumatolog?a
Cap?tulo 33. Radiolog?a y resonancia magn?tica osteomuscular
Cap?tulo 34. Ecograf?a osteomuscular
Cap?tulo 35. Lesiones cut?neas en las enfermedades rum?ticas
Cap?tulo 36. Manifestaciones y complicaciones oculares de las enfermedades autoinmunitarias sist?micas

Autores

Roc?o Aragon?s Manzanares Especialista en Medicina Intensiva. Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Internacional Xanit. Benalm?dena. M?laga. Hospital Parque San Antonio. M?laga. Hospital Regional Universitario Carlos Haya. M?laga.

Francisco Gabriel Jim?nez N??ez Medico especialista en el Hospital Regional Universitario Carlos Haya - Servicio de Reumatolog?a. M?laga