ACTUALIZACION SOBRE EL ACCESO AL SISTEMA VENOSO. TECNICAS, COMPLICACIONES Y TRATAMIENTO

Descripción

La canalización de una vía venosa, ya sea periférica ocentral, es uno de los procedimientos que con más frecuencia se lleva a cabo enla labor asistencial diaria de un anestesista. Este manual, con una perspectivamultidisciplinar que incluye médicos y enfermeras de varias especialidades,recoge ampliamente los aspectos relacionados en cuanto a su indicación,técnicas y complicaciones. Revisa los abordajes más utilizados según lasreferencias anatómicas y actualizando su realización con el uso de la ecografía. 

El enfoque podría resumirse en que se debería utilizar uncatéter periférico siempre que sea posible y cateterizar una vía centralúnicamente cuando realmente esté indicada, basándoseen un análisis estricto de la relación riesgo-beneficio y teniendo en cuentalas particularidades del paciente. 

Se insiste en la necesidad de trabajar con las máximasgarantías de seguridad, tanto para el paciente como para el personal sanitarioque realiza la técnica. Por el mismo motivo, la seguridad y el confort del paciente,se utilizará  la ecografía siempre que´seaposible, puesto que disminuye el número de intentos, se producen menoscomplicaciones y mejora los resultados obtenidos. Por último, además de losmotivos de prevención de riesgos, económicos y éticos, se debe tener en cuentalas implicaciones médico-legales que conlleva: a) la inclusión del uso de losultrasonidos en determinadas guías de buena práctica clínica; b) la normativaeuropea y española que obliga al uso de equipos que den la máxima seguridad alpaciente y al personal sanitario, y c) la importancia de documentar de formagráfica la correcta localización de la punta del catéter, ya sea medianteradiografía de tórax o electrocardiograma intraauricular.

Índice

1. CRONOLOGÍA DE LA CATETERIZACIÓN VENOSA
   J.L. Valiente Álvarez, M. Carrera Izquierdo, D. Carvajal Buitrago, B. Ruz Escribano, M. Aparicio Borjabad, G. Marco Rincón, A. Cabello del Castillo

2. TÉCNICAS Y MATERIAL PARA LA CANALIZACIÓN VENOSA
   Aliaño Piña, H. Miguel Alcalde, F. Marín Morón, J.J. Matesanz del Río, J.N. Cabrejas de Francisco, F. Chico Mantegas

3. SEGURIDAD EN EL ACCESO VENOSO. PREVENCIÓN DE LA LESIÓN POR OBJETOS CORTOPUNZANTES
   Aliaño Piña, H. Miguel Alcalde, H. García Martínez, M.V. Badajoz Valer, M.A. Hernández Tello, M.C. Marcos Rincón

4. ULTRASONIDOS PARA EL ACCESO VENOSO. CONCEPTOS BÁSICOS
   Garcés Redolat, F. Marín Morón, A.M. Espinosa Moreno, P. Guallar Sola, L. Brieva Jiménez, C. Eguizábal Subero

5. CANALIZACIÓN VENOSA CON ULTRASONIDOS. RECOMENDACIONES BASADAS EN LA EVIDENCIA
   Bollici Martínez, E. Garcés Redolat, D. Moreno Torres, L. Lapuerta Irigoyen, D. López Delgado, C. Márquez Romera

6. INDICACIÓN Y SELECCIÓN DE LA VÍA DE ACCESO VENOSO
   J.J. Jerez Lanero, F. Marín Morón, M.E. Sánchez Vázquez, J.L. Pellicer Espligares, E. Antolín Barrios, L. Marco Benito

7. ACCESO VENOSO PERIFÉRICO ECOGUIADO DEL MIEMBRO SUPERIOR E INFERIOR
   Bollici Martínez, E. Rubio Blasco, M. Ballesteros Soria, P. Lorente Pérez-Sierra, R. de la Merced Garachana, M.C. Ibáñez Vicente

8. GENERALIDADES SOBRE LOS ACCESOS VENOSOS CENTRALES
   J.J. Jerez Lanero, H. Miguel Alcalde, F.J. Ávila Sánchez, A. Cabanillas Carrillo, C. Aguilar Franco, A.M. Pérez García

9. ACCESO VENOSO CENTRAL A TRAVÉS DE LAS VENAS PERIFÉRICAS
   Aliaño Piña, H. García Martínez, E. del Hoyo Peláez, T. J. del Castillo Sanz, B. Loureiro Rodríguez, C. Gijón Lafuente

10. ACCESO VENOSO CENTRAL A TRAVÉS DE LA VENA YUGULAR
    J.J. Jerez Lanero, G. Mozo Herrera, C. Aldecoa Álvarez de Santullano, J. Martínez Guillén, J. Ros Añón, J.M. Lozano Enguita

11. ACCESO VENOSO CENTRAL A TRAVÉS DE LA VENA SUBCLAVIA
    J.J. Jerez Lanero, A.M. Martín Rubio, M.J. Hernández Calavia, L. Fernández Fernández, R. Cachón Esteban, L. del Río Antón

12. ACCESO VENOSO CENTRAL A TRAVÉS DE LA VENA FEMORAL
    García Huerta, D. Moreno Torres, C. Sala Scarbay, S. Mayayo Peralta, L.L. Beltrán Martínez, S. Llorente López

13. MANEJO DE LAS COMPLICACIONES MECÁNICAS Y TROMBÓTICAS DE LOS ACCESOS VENOSOS CENTRALES
    J.L. Valiente Álvarez, R. Sánchez Ariz, E. García Vicente, J.A. Sastre Rincón, N. Maldonado Fernández, P. Medina Santaolalla

14. TÉCNICAS PARA COMPROBAR LA POSICIÓN DE LA PUNTA DEL CATÉTER VENOSO CENTRAL
    Bollici Martínez, A.M. Espinosa Moreno, F. Tena Espeleta, D. Moreno Torres, O. López Jimeno, J. Aldea Martínez

15. INFECCIONES RELACIONADAS CON EL CATÉTER VENOSO
    García Huerta, C. Hernández de Diego, N. Ruiz López, S. García de Cruz, V. del Villar Sordo, A. Campos Bueno

16. PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON EL CATÉTER VENOSO
    J.L. Valiente Álvarez, E. Jiménez Callejo, F.J. Zamudio Moya, A. Bolaño Navarro, R. Pellicer Algora, E. Belda Sisternes

17. EL CATÉTER VENOSO CENTRAL EN NEFROLOGÍA
    L. Álvarez Alejandre, S. Moreno Loshuertos, M. Asensio Sánchez A. Friedmann Isaac, A.B. Martínez Díaz, T. Herrera Hernández

18. PREVENCIÓN SECUNDARIA. ACTUACIÓN ANTE UNA EXPOSICIÓN ACCIDENTAL A SANGRE DEL PACIENTE
    García Huerta, G.F. Tresierra Mannucci, M. del Valle Sánchez J. Barraza Vengoechea, F. Las Heras García, M.I. Domínguez Hernández

APÉNDICES

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